Pimozide là thuốc gì? Thuốc có chức năng và vai trò như thế nào trong sức khỏe của con người? Cần lưu ý gì khi dùng thuốc? Hãy cùng tìm hiểu về Pimozide với bài viết dưới đây nhé!
Pimozide là thuốc gì?
Theo Dược sĩ CKI Nguyễn Quốc Trung, giảng viên Cao đẳng Dược TPHCM cho biết, Pimozide là thuốc được chỉ định để ức chế vận động ở bệnh nhân mắc rối loạn Tourette và không đáp ứng với các phác đồ điều trị hiện tại. Đây không phải là lựa chọn điều trị đầu tiên mà chỉ được sử dụng cho những bệnh nhân có rối loạn Tourette nghiêm trọng, gây ảnh hưởng đến chức năng hoạt động hàng ngày.
Chống chỉ định sử dụng Pimozide
Pimozide không được sử dụng trong các trường hợp sau:
- Rối loạn tics đơn giản hoặc các rối loạn tics khác không phải rối loạn Tourette.
- Bệnh nhân dùng các thuốc có thể gây khởi phát vận động và co cứng (ví dụ: pemoline, methylphenidate, amphetamine).
- Bệnh nhân có hội chứng QT dài bẩm sinh, tiền sử rối loạn nhịp tim hoặc đang dùng các thuốc làm kéo dài khoảng QT.
- Bệnh nhân bị hạ kali máu hoặc hạ magie máu.
- Bệnh nhân trầm cảm nặng hoặc hôn mê vì bất kỳ lý do nào.
- Bệnh nhân quá mẫn cảm với Pimozide hoặc có tiền sử quá mẫn cảm với các thuốc chống loạn thần.
- Sử dụng đồng thời với các kháng sinh macrolide (clarithromycin, erythromycin, azithromycin, dirithromycin, troleandomycin).
- Dùng cùng các thuốc như Celexa, Lexapro hoặc các thuốc ức chế CYP3A4 (itraconazole, ketoconazole, ritonavir, saquinovir, indinavir, nelfinavir, nefazodone, zileuton, fluvoxamine).
Hướng dẫn sử dụng Pimozide
Cách dùng
- Việc sử dụng Pimozide yêu cầu tăng liều từ từ để tránh các tác dụng phụ không mong muốn.
- Điện tâm đồ (ECG) cần được thực hiện trước khi bắt đầu và định kỳ sau đó, đặc biệt trong giai đoạn điều chỉnh liều.
- Cần thường xuyên xem xét giảm liều để đánh giá tình trạng rối loạn tics.
Liều dùng
Trẻ em
- Bắt đầu với 0,05 mg/kg/ngày, uống tốt nhất trước khi đi ngủ.
- Tăng liều mỗi 3 ngày, tối đa 0,2 mg/kg/ngày và không vượt quá 10 mg/ngày.
- Bệnh nhân chuyển hóa CYP2D6 kém: không vượt quá 0,05 mg/kg/ngày và không tăng liều sớm hơn 14 ngày.
Người lớn
- Bắt đầu với 1 – 2 mg/ngày.
- Liều tối đa: 10 mg/ngày hoặc 0,2 mg/kg/ngày (tùy mức nào thấp hơn).
- Bệnh nhân chuyển hóa CYP2D6 kém: không vượt quá 4 mg/ngày và không tăng liều sớm hơn 14 ngày.
Tác dụng phụ của Pimozide
- Phản ứng ngoại tháp: run rẩy, co cứng cơ, giảm vận động.
- Phản ứng thần kinh cơ: bồn chồn, loạn trương lực cơ, co giật mắt.
- Rối loạn vận động muộn: cử động không tự ý của lưỡi, mặt, miệng hoặc tay chân.
- Thay đổi điện tâm đồ: kéo dài khoảng QT, sóng T dẹt hoặc đảo ngược, xuất hiện sóng U.
- Hội chứng ác tính thần kinh (NMS): sốt cao, cứng cơ, rối loạn ý thức.
- Sốt cao không rõ nguyên nhân: có thể xảy ra khi dùng thuốc chống loạn thần.
Lưu ý khi dùng Pimozide
Giảng viên Trường Cao đẳng Dược Hà Nội cho hay, những lưu ý khi sử dụng Pimozide
- Giảm bạch cầu: theo dõi bệnh nhân nếu có dấu hiệu nhiễm trùng.
- Nếu xảy ra giảm bạch cầu nghiêm trọng (bạch cầu trung tính <1000/mm³), cần ngừng thuốc và theo dõi đến khi hồi phục.
- Thuốc có thể giảm khả năng lái xe hoặc vận hành máy móc, đặc biệt trong giai đoạn đầu điều trị.
- Thận trọng khi dùng cho bệnh nhân suy gan hoặc suy thận.
Pimozide là một loại thuốc chống loạn thần quan trọng, nhưng cần tuân thủ hướng dẫn nghiêm ngặt để đảm bảo an toàn và hiệu quả điều trị.
